اضطرابات المناعة – الحساسية والمناعة الذاتية وHIV والإيدز

ماذا تعرض

قد يختل الجهاز المناعي بثلاث طرق. في الحساسية يتفاعل مع مواد غير ضارة: يصنع التعرّض الأول أجسامًا مضادة IgE ترتبط بالخلايا البدينة، ثم تجعلها التعرّضات التالية تُطلق الهستامين الذي يوسّع الشعيرات ويضيّق المجاري الهوائية، والتفاعل في الجسم كله هو التأق. وفي المناعة الذاتية يختل التحمّل الذاتي فتهاجم الخلايا التائية خلايا الجسم، مثل خلايا بيتا في البنكرياس في السكري من النوع الأول أو المفاصل في التهاب المفاصل الروماتويدي. أما HIV فيُصيب الخلايا التائية المساعدة ويتكاثر بإنزيم النسخ العكسي، ومن دون علاج يسبّب الإيدز بعد سنوات.

طريقة الاستخدام

في تبويب الحساسية اختر مسبّب الحساسية والعلاج، واضغط «تعرّض لمسبّب الحساسية» مرتين، ثم قارن التعرّض الأول بالثاني في الجدول. في المناعة الذاتية اختر المرض واضغط ابدأ أو حرّك الزمن واقرأ المنحنى. في HIV والإيدز اختر العرض «دورة الحياة» ثم الدواء واضغط الخطوة التالية، وفي «عبر السنوات» فعّل العلاج المضاد للفيروسات القهقرية (ART) وغيّر «يبدأ ART في السنة».

المعاملات القابلة للتغيير

• الشاشة الحساسية, المناعة الذاتية, HIV والإيدز
• مسبّب الحساسية حبوب لقاح الأعشاب, عث غبار المنزل, الفول السوداني, سمّ النحل
• علاج الحساسية بلا علاج, مضاد الهستامين, الأدرينالين
• عدد التعرّضات للمسبّب عند البدء 0–5
• مرض المناعة الذاتية السكري من النوع الأول, التهاب المفاصل الروماتويدي
• الإنسولين بعد التشخيص (السكري من النوع الأول)
• علاج التهاب المفاصل الروماتويدي بلا علاج, من السنة 1, من السنة 5
• عرض HIV دورة الحياة, عبر السنوات
• الدواء في دورة حياة HIV بلا دواء, مثبّط الدخول, مثبّط إنزيم النسخ العكسي, مثبّط إنزيم الدمج, مثبّط البروتياز, ART (ثلاثة أدوية)
• العلاج المضاد للفيروسات القهقرية (ART)
• يبدأ ART في السنة 0.5–11 سنة

أسئلة للاستكشاف

1. لماذا لا يسبّب التعرّض الأول لحبوب اللقاح أعراضًا بينما يسبّبها التعرّض الثاني؟
2. لماذا لا يكفي مضاد الهستامين في التأق الناتج عن سمّ النحل؟
3. ماذا يحدث لعدد CD4 إذا بدأ ART في السنة 2 بدلًا من السنة 9؟